El Servicio de Neurología de Hospital Clínica Benidorm habla, en el Día Mundial del Parkinson, sobre detección temprana de la enfermedad y su correcto diagnóstico por parte del especialista en Neurología.
La enfermedad de Parkinson afecta aproximadamente al 0,3% de la población general, llegando al 2% en mayores de 60 años y al 4% en mayores de 80 años; esto supone entre 160.000 y 300.000 personas afectadas en nuestro país.
La enfermedad de Parkinson es un proceso crónico y progresivo provocado por la degeneración neuronal de la sustancia negra, lo que conlleva una disminución en los niveles de dopamina y la consiguiente aparición de los síntomas motores -los más frecuentes y los más conocidos por la población-.
Pero la neurodegeneración comienza antes de que se manifiesten tales síntomas, por lo que se hace cada vez más importante el conocimiento sobre los síntomas no motores de la enfermedad y otros síntomas que, debido a que la enfermedad afecta tanto al sistema nervioso central como al periférico, pueden preceder -o acompañar- a la sintomatología más frecuente.
¿Qué es la consulta especializada en Parkinson?
En la actualidad, el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson es clínico, precisa de revisiones periódicas para su confirmación y para descartar, por la aparición de síntomas atípicos, la posibilidad de algún otro tipo de parkinsonismo degenerativo.
Para ello, es aconsejable visitar al especialista en Neurología en la consulta especializada en Parkinson, en la que se hará una valoración y diagnóstico completos del paciente.
- Anamnesis dirigida. El especialista explora y hace preguntas al paciente (anamnesis dirigida), teniendo en cuenta su historia clínica:
Antecedentes familiares
Síntomas motores
- Temblor
- Alteración de la marcha
- Rigidez
Síntomas no motores
- Nicturia
- Sialorrea
- Estreñimiento
- Visión doble
- Disfagia (problemas para tragar)
- Dolor
Síntomas prodrómicos
- Anosmia (desaparición del olfato)
- Ageusia (desaparición del gusto)
- Trastorno del sueño REM
- Exploración neurológica dirigida. Se valoran los síntomas cardinales del Parkinson:
- Temblor y tipo de temblor
- Rigidez
- Bradiquinesia-marcha (braceo, longitud del paso, fragmentación del giro).
- Estudio neurosonológico
- Ecografía de parénquima
Se trata de una ecografía transcraneal del mesencéfalo, tercer ventrículo y núcleo lenticular. Es una técnica nada invasiva, rápida y cómoda para el paciente que permite detectar la enfermedad sin necesidad de pruebas más invasivas o con contraste.
- DAT-SCAN
Es la prueba de diagnóstico por imagen con contraste que permite ver la distribución de la dopamina en el cerebro.
Importancia de la consulta especializada en Parkinson
Los objetivos que se persiguen con estas informaciones sobre la importancia de visitar al especialista son los siguientes:
- Detección temprana
- Diagnosticar la enfermedad y el tipo de Parkinson (diferenciar entre enfermedad de Parkinson idiopática y parkinsonismo atípico).
- Conocer los avances en los tratamientos.
- Buscar segundas opiniones.
- Ajustes en el tratamiento.
La consulta especializada en Parkinson del Servicio de Neurología de Hospital Clínica Benidorm está formada por el Dr. Fernando Morejon y la Dra. Araceli Bernal, ambos especialistas en Neurología y con Máster en Trastorno de Movimiento.