ENHET FOR URININKONTINENS OG BEKKENBUNN
Problem som anstrengelseslekkasje (stressinkontinens) (tap av urin relatert til anstrengelser som hosting, nysing, løping, vektløfting osv.) begynner, bortsett fra sykdommer eller andre mer eksepsjonelle komplikasjoner, etter en eller flere forløsninger. Hvis skaden ikke behandles, vil inkontinensen utvikle seg og legges til andre aldersproblemer.
Urininkontinens- og bekkenbunnsenheten HCB ble laget for å tilby personlige svar som tilpasser seg hver kvinnes problem. Gitt at for hver pasient, og også i hver aldersgruppe, kan graden av inkontinens være forskjellig, løsningene som foreslås vil bli personlig tilpasset hvert enkelt tilfelle.
Den beste måten å personliggjøre behandlingen og den helhetlige løsningen for hver pasient går gjennom en protokoll som kombinerer arbeidet og vurderingene til et tverrfaglig team bestående av forskjellige spesialister: en spesialist i gynekologi, bekkenbunn og gynekologisk kirurgi, som vil foreta den første vurderingen av hver pasient; og det vil bli forsterket av arbeidet og second opinion fra en spesialist i rehabiliteringsmedisin og hans team av fysioterapeuter, spesialisert i bekkenbunnsterapi.
For å garantere full effektivitet av hvert behandlingsforslag, vil pasienten gjennomgå en studert medisinsk bane som vil oppdage hennes utvikling, tilstand og terapeutiske behov til enhver tid:
Spesialisten i bekkenbunns- og gynekologisk kirurgi vil i en gynekologisk konsultasjon vurdere graden av inkontinens hos pasienten med urinlekkasjer og vil markere fremgangsmåten som skal følges.
Rehabiliteringslegen tar imot pasienten for å angi den beste bekkenbunnsfysioterapibehandlingen.
Rehabiliteringslegen utfører “ICIQ-SF Urininkontinens spørreskjema” for å bestemme innvirkningen på pasientens livskvalitet; gir pasienten vannlatingsdagbok og registrerer bekkenbunnens styrke ved manometri og/eller perineometri. Med alt dette kan man måle resultater før og etter 20 økter.
Behandlingen er individuell og består av 20 økter, fordelt over tre måneder, der målet er å bevisstgjøre pasienten (propriosepsjon) på hvordan man styrker bekkenbunnen analytisk uten apparater og utforme sitt treningsprogram utenfor klinikken.
Bekkenbunnsfysioterapiteamet vil jobbe med teknikker for å korrigere magearbeid med hypopressive øvelser, manuell reutdanning, massasjeterapi, elektrostimulering og biofeeback (sonder med intrakavitære elektroder), intrakavitære mekanismer om nødvendig, frie øvelser og atferdsteknikker.
Gynekologen vil vurdere om pasienten er frisk etter sin fysioterapibehandling eller om hun tvert imot trenger en annen behandling med fokus på inkontinenskirurgi.
- Inkontinenskirurgi.
Den kirurgiske teknikken for stressurininkontinens, ved bruk av TOT-teknikken (spenningsfri transobturator tape/nett), er en enkel og effektiv operasjon som lar pasienter komme hjem 24 timer etter operasjonen og raskt komme seg tilbake til hverdagen. Denne operasjonen eliminerer fullstendig og umiddelbart problemene med urintap.
- Post-kirurgisk FYSIOTERAPI.
Tras la cirugía, es posible realizar un tratamiento sencillo de Fisioterapia post quirúrgica con posibilidad de terapia en grupo, ejercicios flexibilizantes raquis, ejercicios hipopresivos, manejo del recinto abdominal, propiocepción de la zona, y ejercicios específicos de suelo pélvico.
Etter operasjon er det mulig å gjennomføre en enkel postkirurgisk fysioterapibehandling med mulighet for gruppeterapi, spinal fleksibilitetsøvelser, hypopressive øvelser, behandling av mageskjeden, propriosepsjon av området, og spesifikke bekkenbunnsøvelser.
- Utskrivning og oppfølging
Rehabiliteringslegen gir sin rapport med alle data som er samlet inn før og etter den konservative behandlingen, slik at gynekologen kan skrive ut pasienten og tilby henne en spesifikk oppfølgingsplan i 3 til 6 måneder.
Gynekologi, bekkenbunn og gynekologisk kirurgi
Dr. Javier Server
Rehabiliteringsmedisin
Dr. Fernando Verdú
Fysioterapi
HCB medisinsk fysioterapiteam
