Medische Oncologie is binnen HCB alomvattende oncologie. Dit betekent dat wij de patiënte ondersteunen en begeleiden vanaf de diagnose tot aan het einde van de ziekte, zowel in de nazorgfase als in de palliatieve zorgfase.

Betrekkingen met andere instellingen en wetenschappelijke onderzoeken

De afdeling Medische Oncologie beschikt over een eigen multidisciplinair Tumorcommissie waarin elk kankergeval dat in HCB gediagnosticeerd wordt, per individu wordt besproken.

HCB Benidorm maakt deel uit het Europese netwerk ESMO Designated Center of Integrated Oncology and Palliative Care De afdeling Medische Oncologie van HCB neemt deel aan werkgroepen zoals:

• Spaanse groep voor de Borstkanker onderzoek (GEICAM)
• Spaanse groep voor Gastro-intestinale Tumoren (TTD)
• Spaanse groep voor Long Kanker (GECP)
• Spaanse groep voor Urogenitaal Tumoren (SOGUG)

Medisch oncologische behandelingen HCB

Beginstadia

• Neoadjuvante en adjuvante behandelingen met chemotherapie, immunotherapie, hormoontherapie en gerichte therapieën.
• Behandelingen met gelijktijdige chemo-radiotherapie (bestraling).

Gevorderde stadia

De behandelingen in deze gevallen worden individueel geprogrammeerd na onderzoeken van de moleculaire veranderingen van de tumorcellen van elke patiënt.

• Chemotherapie
• Hormoontherapie
• Immunotherapie
• Doelgerichte therapie

Dagziekenhuis en ziekenhuisopname

Dagziekenhuis Het beschikt over 10 boxen met stoelen en dubbele infuuspompen voor toediening van chemotherapie en immunotherapie.

Klinische ziekenhuisopname Het beschikt over 10 kamers voor de behandeling van acute omstandigheden, complicaties, complexe behandelingen of continue zorg. De ziekenhuisopname wordt uitgebreid met thuiszorg, verleend door de afdeling Thuiszorg van het regionaal ziekenhuis Marina Baixa.

De afdeling Radiotherapie van HCB biedt het ITIC hoge kwaliteitsnormen voor kankerbehandelingen op basis van bestraling.

Bestraling of radiotherapie is een behandeling voor kanker of andere aandoeningen door middel van ioniserende stralingen, m.a.w. die voor “ionisatie” zorgen, moleculaire wijzigingen in de celstructuur. In het geval van tumorcellen kunnen deze veranderingen de cellen doden en dus de tumor te doen verdwijnen.

Er zijn vele vormen van straling mogelijk, afhankelijk van de aard van de stralen: het kan  fotoenbestraling wanneer een elektromagnetische straling wordt gebruikt, of deeltjesstraling bij het gebruik van deeltjes, elektronen, neutronen, protonen, enz.

Afhankelijk van waar de radioactieve bron zich bevindt in verhouding tot het lichaamsdeel dat bestraald dient te worden, spreekt men over teletherapie als de bron ver van het lichaam is (één meter) of brachytherapie wanneer de bron binnen het lichaam of weefsel wordt toegediend. Deze stralingen kunnen tijdelijk of permanent zijn zoals in het geval van de behandeling van prostaatkanker.

Bestraling behandelingen HCB

De technologische ondersteuning van de afdeling Radiotherapie van het ITIC stelt ons in staat om alle soorten van de conventionele behandelingen in de radiotherapie, met inbegrip van totale lichaamsbestraling of totale huid bestraling met elektronen te gebruiken. Daarnaast zijn zeer complexe radiotherapeutische technieken mogelijk zoals:

• Drie-dimensie radiotherapie
• Radiochirurgie
• Gefractioneerde stereotactische radiotherapie
• Intensiteit gemoduleerde bestralingstherapie (IMRT)
• Brachytherapie (interstitiële en endocavitaire bestraling)
• Intra-operatieve brachytherapie
• Brachytherapie bij prostaatkanker met tijdelijke Ir-192 implantaten
• Permanente implantaten bij prostaatkanker, met I-125 zaadjes
• Radiotherapie bij kindertumoren

Technologische bestraling apparatuur en -middelen HCB

• Elekta Linear Accelerator VersaHD.
• Brainlad Systeem voor radiochirurgie en stereotactische radiotherapie voorzien van een micromultiplaat voor alle velden t/m 10x10cm.
• Brachytherapie Systeem voor hoog gedoseerde toediening van Ir-192, microselectron van nucletron.
• Brachytherapie Systeem voor permanenten prostaat implanten voorzien van een real-time dosimetrie, I-125 geautomatiseerd leveringssysteem van zaden, First-Sport-pro systeem, SeedSelectron van nucletron.
• High level planners gekoppeld aan CT, MRI en PET-CT in staat om virtuele simulaties te kunnen uitvoeren, driedimensionale behandelingen, meervoudige vormgegeven, stereotactische en intensiteit gemoduleerde straling door inverse berekening.

De afdeling Nucleaire geneeskunde van HCB Benidorm is een voorbeeld van de technologie waar het ITIC HCB over beschikt. Deze afdeling beschikt over belangrijke technologische apparatuur, die slechts weinig ziekenhuizen bezitten.

• SPECT-TAC (CT Gammacamera Infinia Hawkeye GE)
• PET-TAC (Discovery ST 16 GE)
• Dichtheidsmeter (Lunar DPX Pro GE)

Nucleaire geneeskunde behandelingen HCB

Dankzij deze gespecialiseerde technologie kan onze afdeling geavanceerde diagnoses stellen, uitbreidingsonderzoeken voltooien, de respons op de behandeling volgen, schildwachtklieronderzoeken verrichten, botletsels bestuderen, longtrombose… 

De afdeling Nucleaire Geneeskunde is verantwoordelijk voor de diagnosetechnieken die momenteel een van de grootste vooruitgang betekenen bij de diagnose van bepaalde soorten tumoren, zoals lymfomen.

In de afgelopen jaren heeft de afdeling een baanbrekende rol gespeeld bij de toepassing van specifieke medische isotopen voor de vroege opsporing van de ziekte van Alzheimer en de opsporing en palliatieve behandeling van gevorderde prostaatkanker. Tegenwoordig worden de volgende medische isotopen met succes toegepast: 

• PET met Galio68-DOTATOC. HCB is het enige ziekenhuis uit de provincie dat deze diagnostische techniek verricht. Het is bestemd voor beeldvorming bij volwassen patiënten met bevestigde of vermoede goed gedifferentieerde gastro-enteropancreatische neuro-endocriene tumoren (GEP-NET) voor de lokalisatie van primaire tumoren en hun metastasen.
• PET met F18-DOPA Gebruikt op het gebied van neurologie om essentiële tremor te onderscheiden van Parkinson-syndromen die verband houden met neurodegeneratieve ziekten (ziekte van Parkinson, meervoudige systeematrofie en progressieve supranucleaire parese).
• Het wordt in de oncologie gebruikt voor de diagnose en lokalisatie van insulinoom in geval van hyperinsulinisme bij zuigelingen en kinderen; voor de diagnose en lokalisatie van glomustumoren; lokalisatie en stadiëring van feochromocytoom, paraganglioom en goed gedifferentieerde carcinoïde tumoren van het darmkanaal; diagnose van primaire hersentumoren beperkt tot hooggradige gliomen (graad III en IV).
• PET met F18-PSMA PET-CT bestemd voor gevallen van vermoedelijke terugkeer van prostaatkanker door een verhoging van het PSA na radicale prostatectomie of na behandeling met radiotherapie.

De afdeling Oncologische chirurgie van HCB maakt deel uit het ITIC en is een essentieel onderdeel van dit multidisciplinair team.

Bij HCB worden alle gevallen van patiënten die gediagnosticeerd zijn met kwaadaardige tumoren wekelijks besproken in een comité van deskundigen de Tumorcommissie, dat bestaat uit specialisten op het gebied van de Maag-, darmchirurgie, Oncologie, Radiotherapie, Nucleaire geneeskunde, Radiologie en Pathologische anatomie. Dit comité neemt bepalende beslissingen over de behandeling en geïndividualiseerde nazorg van de patiënt.

De afdeling Gastro-intestinale chirurgie (maag-darmchirurgie) van HCB heeft ruime ervaring in de chirurgische behandeling van kwaadaardige aandoeningen van alle tumoren van het spijsverteringsstelsel, alsmede borst- en schildkliertumoren. Wij werken met chirurgen die zich speciaal toeleggen op oncologische chirurgie en geavanceerde laparoscopie. 

De operatiezalen zijn uitgerust met ultramoderne laparoscopietorens met onder meer immunoflourescence-technologie met ICG (Indocyanine Groen). Dit is o.a. zeer nuttig voor de opsporing van tumoren en hun marges, alsook voor de beoordeling van de juiste bloedtoevoer naar weefsels.

Over het algemeen voeren wij minimaal invasieve chirurgische ingrepen uit (Laparoscopie en Thoracoscopie). Momenteel worden de volgende oncologische procedures uitgevoerd door de afdeling Chirurgie:

• Slokdarm- en maagkanker, oesofagectomie en gastrectomie met behulp van laparoscopie en thoracoscopie.
• Darmkanker door laparoscopie.
• Hepato- pancreato-, biliaire (HPB) chirurgie, lever- en alvleesklier verwijdering via laparoscopische en grote chirurgie.
• Laparoscopische bijnieroperatie zowel voor metastasen als voor primaire tumoren zoals kwaadaardige feochromocytoom.
• Borstoperatie met schildwachtklieren zowel conservatief als radicaal, met en zonder onmiddellijke reconstructie.
• Schildklieroperatie gecombineerd met halsklierdissectie.
• Retroperitoneale en buikwand tumoren chirurgie.
• Oncologische chirurgie voor peritoneale metastasten Chirurgie van peritoneale carcinomatose (maag, colorectaal, eierstok, pseudomyxoom); cytoreductieve chirurgie (CRS) met/zonder intra-operatieve/postoperatieve chemohyperthermie (HIPEC/EPIC).

De afdeling Pathologische anatomie van HCB Hospitales heeft geen direct verband met de patiënten, het gaat meer om een ondersteuningsdienst voor andere medische en chirurgische specialismen. Chirurgen, MDL-specialisten, oncologen, enz. sturen daar biopsiemonsters en cytologiën op voor onderzoek.

Dankzij deze afdeling kan het ITIC snel een diagnose stellen en snel en efficiënt een behandeling ontwerpen.

Tegenwoordig is het, gezien de vooruitgang van de geneeskunde, vaak noodzakelijk dat de beoordeling van de patiënt volledig is en wordt uitgevoerd binnen een multidisciplinair team, waarin elke specialist een specifiek belang heeft. Dit is van groot belang voor kankerpatiënten.

De afdeling Oncologische psychologie van het ITIC HCB biedt zowel de gediagnosticeerde patiënt als zijn/haar familieleden behandelingen aan om hen te helpen om te gaan met situaties die moeilijk te hanteren kunnen zijn tijdens de actieve behandelingsfase en de remissiefase. Deze zijn voor sommige mensen vaak even complex om te verwerken als de behandeling zelf. 

Deze afdeling werkt op een gepersonaliseerde manier, met individuele- en groepspsychotherapie, op verschillende gebieden die tijdens het proces van de ziekte kunnen worden beïnvloed, zoals:

• Aanvaarding van de behandeling.
• Veranderingen in lichaamsbeeld en onderliggende lichamelijke veranderingen veroorzaakt door de verschillende therapeutische technieken waaraan de patiënt wordt blootgesteld. 
• Betekenis en doel van het leven.
• Het voorkomen van complexe emotionele stoornissen.
• Seksualiteit tijdens de behandeling 
• Begeleiding
• Na de behandeling, emotionele steun om het leven weer op te pakken zoals  voor de diagnose.
• Aanpak van de bijwerkingen van de ziekte/behandeling die op de lange termijn kunnen optreden. 
• Steun bij het omgaan met de emotionele problemen die kunnen voortkomen na de controles. 

Bij ITIC bestuderen en behandelen we kanker vanuit een holistische en menselijke benadering. Wij geloven dat de strijd tegen kanker moet beginnen bij het zelfvertrouwen en de wil om te leven van elke patiënt.