À HCB l’Oncologie Médicale est une Oncologie intégrale : le patient est accompagné dès le premier diagnostic et jusqu’à la fin de la maladie, que ce soit lors de l’étape de suivi que lors de la phase des soins palliatifs.

Rapports avec d’autres institutions et groupes de recherche

Le Service d’Oncologie Médicale de HCB compte son propre Comité des Tumeurs multidisciplinaire, où l’on débat de manière personnalisé chaque cas de diagnostic de cancer. 

HCB Benidorm fait partie du réseau européen ESMO Designated Center of Integrated Oncology and Palliative Care. Le Service d’Oncologie Médicale HCB fait aussi partie des groupes de travail suivants :

• Groupe Espagnol de Recherche sur le Cancer du Sein (GEICAM)
• Groupe Espagnol de Traitement des Tumeurs Digestives (TTD)
• Groupe Espagnol du Cancer du Poumon (GECP)
• Groupe Espagnol du Traitement des Tumeurs Génito-urinaires (SOGUG)

Le support technologique du Service de Radiothérapie de l’ITIC permet de mettre en œuvre toute sorte de traitements conventionnels en radiothérapie, y compris l’irradiation corporelle totale ou l’irradiation cutanée totale, avec des électrons. En outre, Il est aussi spécialement conçu pour l’application de techniques de « radiothérapie de haute technicité », telles que :

• La radiothérapie Conformationnelle tridimensionnelle
• La radiochirurgie
• La radiothérapie stéréotaxique fractionnée
• La radiothérapie par modulation d’intensité (IMRT)
• La curiethérapie endocavitaire et interstitielle
• La radiothérapie intra-opératoire
• La curiethérapie de la prostate par implants temporaires d’iridium 192.
• La curiethérapie du cancer de la prostate par implants permanents de grains d’iode 125.
• La radiothérapie des tumeurs chez l’enfant

Équipements technologiques de Radiothérapie Oncologique HCB

• Elekta Accélérateur Linéaire VersaHD.
• Système BrainLab pour radiochirurgie et radiothérapie stéréotaxique, doté d’un micro-collimateur multilame pour délimiter tout type de champs jusqu’à 10×10 cm.
• Système de curiethérapie à haut débit de dose d’iridium 192, MicroSelectron de Nucletron.
• Système de curiethérapie du cancer de la prostate par implants permanents, avec dosimétrie en temps réel, libération automatisée de grains d’iode 125, système First-Spot-pro, SeedSelectron, de Nucletron.Planificateurs de haut niveau, associés à TDM, IRM et TEP-TDM, pouvant élaborer des simulations virtuelles, des analyses tridimensionnelles, multiconformationnelles et stéréotaxiques et des traitements de radiothérapie par modulation d’intensité par calcul inverse.

Le Service de médecine Nucléaire de HCB Benidorm constitue un bon exemple de la technification de l’ITIC HCB. Ce service est équipé de moyens technologiques ultramodernes, que peu d’hôpitaux possèdent en raison de leur complexité.

• SPECT/CT (caméra Gamma Infinia Hawkeye de GE)
• TEP-TAC Ingenuity TF avec CT à 64 coupes
• Densitomètre (Lunar DPX Pro de GE)

Traitements de Médecine Nucléaire HCB

Cette technologie spécialisée permet de réaliser des diagnostics très poussés et des bilans de l’étendue du cancer, de surveiller la réponse au traitement, de réaliser des études du ganglion sentinelle, des lésions osseuses, des thromboses pulmonaires,…

Le service de Médecine Nucléaire programme des techniques de diagnostic représentant actuellement l’un des plus grands progrès dans le diagnostic de certaines tumeurs, telles que les lymphomes.

Lors de ces dernières années, ce Service a été le pionnier dans l’application de médicaments radiopharmaceutiques spécifiques pour la détection précoce de l’Alzheimer, pour la détection et le traitement palliatif du cancer de la prostate au stade avancé, et  actuellement le service est en train d’appliquer avec succès les médicaments radiopharmaceutiques suivants :

• TEP à Galio68-DOTATOC. HCB est le seul centre médical de la province d’Alicante à réaliser cette technique de diagnostic. Elle est spécialement indiquée pour l’obtention d’images chez les patients adultes en cas de confirmation ou de suspicion de tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques (GEP-NET) bien différentiées pour la localisation des tumeurs primaires et de ses métastases.
• TEP à la 18F-DOPA. Cette technique est utilisée en Neurologie pour différentier le tremblement  essentiel des syndromes parkinsoniens liés aux maladies neurodégénératives (maladie de Parkinson, atrophie multisystémique et paralyse supranucléaire progressive).
• Elle est appliquée en Oncologie pour le diagnostic et la localisation d’un insulinome en cas d’hyperinsulinisme chez les bébés et les enfants ; pour le diagnostic et la localisation des tumeurs glomiques ; pour la localisation et la stadification des phéochromocytomes et des paragangliomes et des tumeurs carcinoïdes bien différentiées du tube digestif ; pour le diagnostic des tumeurs cérébrales primaires limitées aux gliomes de degré élevé (degré III et IV).
• TEP à la 18F-PSMA. TEP-TAC spécialement conçu pour les cas de suspicion d’une récidive du cancer de la prostate en se basant sur l’augmentation du PSA suite à une prostatectomie radicale ou suite à un traitement par Radiothérapie.

Le Service de Chirurgie Oncologique de HCB est intégré à l’ITIC en tant que partie indispensable de cette équipe pluridisciplinaire.

Chez HCB, tous  les patients ayant des diagnostics de tumeurs malignes sont l’objet de discussions hebdomadaires de la part d’un comité d’experts, le Comité des Tumeurs, formé par des spécialistes en Chirurgie Digestive, en Oncologie, en Radiothérapie, en Médecine Nucléaire, en Radiologie et en  Anatomie pathologique. Ce comité prend les décisions nécessaires pour le traitement et le suivi individualisé de chaque patient.

Le Service de Chirurgie Digestive HCB a une vaste expérience dans le traitement chirurgical de la pathologie maligne de toutes les tumeurs digestives, ainsi que des tumeurs mammaires et thyroïdiennes. Nous comptons des chirurgiens experts dans la chirurgie oncologique et la laparoscopie avancée. 

Les blocs opératoires sont équipés de tours de laparoscopie de dernière génération munies de technologies par immunofluorescences avec ICG (Vert d’Indocyanine), très utiles pour la détection des tumeurs et de leurs marges, ainsi que pour évaluer l’irrigation sanguine correcte des tissus, entre autres applications.

La plupart des procédures chirurgicales que nous réalisons sont mini-invasives (Laparoscopie et Thoracoscopie). Actuellement les procédures oncologiques réalisées par le Service de Chirurgie sont les suivantes :

• Cancer de l’œsophage et de l’estomac, œsophagectomies et gastrectomie par laparoscopie et thoracoscopie.
• Cancer colorectal par laparoscopie.
• Chirurgie Hépato-bilio-pancréatique, Résections hépatiques et pancréatiques par chirurgie laparoscopique et ouverte.
• Surrénalectomies laparoscopiques aussi bien pour métastases, que pour les tumeurs primaires telles que  les phéochromocytomes malins.
• Chirurgie Mammaire avec ganglion sentinelle, conservatrice ou radicale, avec ou sans reconstructions immédiates.
• Chirurgie des thyroïdes, y compris évidements ganglionnaires cervicaux.
• Chirurgie des Tumeurs rétro-péritonéales et de la paroi abdominale.
• Chirurgie Oncologique Péritonéale. Chirurgie des Carcinoses Péritonéales (origine gastrique, colorectal, ovarienne, pseudomyxome); chirurgie cytoréductrice (CRS) ouverte avec/sans chimio-hyperthermie intra-opératoire/post-opératoire (HIPEC/EPIC).

Le service d’Anatomie Pathologique de HCB Hospitales n’a pas de relation directe avec les patients, c’est un service de soutien pour les autres spécialités médicales ou chirurgicales. Les chirurgiens, gastro-entérologues, oncologues, etc. y envoient les prélèvements de biopsie et les frottis pour leur analyse.

Le fait de disposer de ce service permet à I’TIC d’obtenir un diagnostic rapide et  un plan de traitement de manière rapide et efficace.

Les progrès actuels de la médecine rendent souvent nécessaire un examen intégral du patient, qui doit être effectué par une équipe pluridisciplinaire, dans laquelle chaque professionnel a son poids spécifique. Cet aspect est particulièrement important chez les patients atteints d’un cancer.

Le service de Psycho-oncologie de l’ITC HCB offre des traitements aussi bien au patient qu’à ses proches pour les aider à surmonter ces situations difficiles durant la phase de traitement actif, mais aussi durant la phase de rémission, qui, pour certaines personnes peut être aussi complexe à assimiler que le traitement lui-même.

Ce service offre un soutien personnalisé, avec des modalités de  Psychothérapie individuelle et de groupe, en travaillant sur les différents aspects pouvant être affectés par le déroulement de la maladie, et notamment : 

• L’adhérence au traitement.
• Les altérations dans l’image corporelle et les changements physiques sous-jacents aux différentes techniques thérapeutiques auxquelles le patient est soumis. 
• Le sens et le but de la vie.
• La prévention des troubles émotionnels complexes.
• La sexualité durant le processus thérapeutique, 
• L’accompagnement.
• À la fin du traitement le support émotionnel pour la réincorporation à la vie d’avant le diagnostic.
• Les effets secondaires de la maladie/du traitement pouvant se produire à long terme. 
• Le soutien dans la gestion du dérèglement émotionnel produit par les révisions. 

A l’ITIC, nous étudions et traitons le cancer sous une perspective intégrale et humaine. Nous sommes persuadés que la lutte contre le cancer doit s’appuyer sur l’estime de soi et sur le désir de vivre du patient.