Центры HCB объединяет специалистов в области внутренней медицины, кардиологии и нефрологии вокруг нового отделения артериальной гипертензии, создавая многопрофильную команду, занимающуюся анализом, мониторингом, улучшением общего состояния здоровья пациентов с гипертонией (АГ) и профилактикой сопутствующих патологий в будущем.
Это специализированное подразделение дополняет перечень услуг Группы HCB в особенно важной области, учитывая широкую распространенность артериальной гипертензии, высокую смертность, связанную с ней, и большие различия, существующие в настоящее время в степени контроля и лечения данной патологии.
Пациенты и процедуры данного отделения:
– Пациенты резистентные к лечению гипертонии.
– Имеющие рефрактерную артериальную гипертензию.
– Исследование вторичной гипертензии.
– Гипертония с поражением органов-мишеней.
– Множественная фармакологическая непереносимость.
– Гипертония при беременности.
– Пациенты с умеренным/высоким сердечно-сосудистым риском
– Пациенты, нуждающиеся во вторичной профилактике сердечно-сосудистого риска.
Цели отделения артериальной гипертензии
Целью этого подразделения является создание протоколированной оценки состояния пациентов с гипертонической болезнью, и перед ним стоят следующие основные задачи:
– Определить тип и степень артериальной гипертензии.
– Выявить возможные причины вторичной гипертензии.
– Провести комплексную оценку сердечно-сосудистого риска с его стратификацией с помощью:
– Скрининга на другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: дислипидемия, курение, ожирение, диабет и малоподвижный образ жизни.
– Раннее обнаружение поражений в органах-мишенях.
– Создание комплексного лечения с учетом всей полученной информации.
– Осуществлять регулярный мониторинг и контроль этих пациентов.
Оценка состояния пациента с АГТ
Сбор анамнеза, основной осмотр и проведение ряда общих дополнительных обследований, которые необходимы для составления полного обследования в отделении артериальной гипертензии HCB.
В отдельных случаях для более точной диагностической оценки потребуется проведение расширенных дополнительных исследований как для фиксирования сердечно-сосудистого риска, так и для уточнения диагноза вторичной гипертензии.
– Точная диагностика типа гипертонии путем стандартизированного измерения артериального давления, AMPA и MAPA.
– Персонализированное лечение гипертонии.
– Специфический подход ко всем факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний.
– Раннее обнаружение повреждения органов-мишеней согласно следующим показателям:
– Офтальмологическое глазное дно при гипертонии 2-3 степени.
– Эхокардиограмма в кардиологии в случае симптомов или признаков сердечной недостаточности или структурных проблем. Другие тесты в зависимости от конкретной ситуации пациента.
– УЗИ брюшной полости с допплер-исследованием, в случае признаков почечных и/или периферических сосудистых заболеваний, при подозрении на стеноз почечной артерии или патологию надпочечников. Может быть расширена с помощью КТ или МРТ.
– УЗИ сонных артерий при церебральных или периферических сосудистых заболеваниях, с определением индекса интима/медиа.
– Лодыжечно-брахиальный индекс, оценка заболеваний периферических сосудов.
– Визуализация мозга или тесты когнитивных функций по неврологии.
Терапевтическая основа
Коррекция образа жизни (нефармакологическое лечение) и фармакологическое лечение.
Изменение образа жизни является основой лечения АГ в частности и сердечно-сосудистой профилактики в целом. Однако большинству пациентов также потребуется фармакологическое лечение.
Нефрология
Доктор Хайме Санс
Доктор Эдгардо Чакон
Терапия
Доктор Пилар Рей
Кардиология
Д-р Мигель Анхель Лопес Аранда